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看牙为什么贵(大医院看牙是不是很贵)

近日,有朋友吐槽看牙怎一个“贵”字了得。拔一颗牙花了300多元,医生建议3个月后种植。多方打听,原来种一颗牙少则几千元,多则几万元。朋友直呼看不起。据了解,除了种植,根管治疗和做烤瓷冠修复价格同样不菲。

看牙怎么那么贵?亲历者不禁发出这样的拷问。

种植牙很贵

牙疼不是病,疼起来真要命。前段时间,小琴被牙疼折腾得够呛。先是牙龈发炎,紧接着脸肿得跟馒头一样。吃了几天甲硝唑和头孢,不管用。换了大剂量替硝唑,再加服去痛片,才勉强好转。

但好景不长,半个月后,小琴的牙疼又发作了。这次,她来到一家牙科诊所,医生检查一番,告诉她牙劈了,深度已到达牙根,牙没有保留价值,建议拔除。如果不拔,细菌会从裂缝中进入牙髓,导致反复发炎。

无奈之下,小琴只好拔牙。短短几分钟,拔牙花了360元。二三十岁的年纪,就失去了一颗大牙,小琴心里很不是滋味,她想尽快安装义齿,恢复咀嚼功能。

可当她询问治疗方案时,医生的回答令她大吃一惊。医生说,3个月后,她可以选择镶牙或种植牙。镶牙相对便宜,但需要将相邻的两颗牙磨掉一部分,并且义齿需要每天摘戴,考虑到小琴年纪尚轻,医生不建议采取这种方式。种植牙使用起来方便,几乎可以“一劳永逸”,但费用较高。在小琴询问的这家三线城市牙科诊所,报价是6500元左右,如果后期检查发现牙龈条件不好,需要植骨等,费用则可能过万。

也许小城市竞争不充分价格较贵,大城市可能会更便宜。出于这样的侥幸心理,小琴分别咨询了北京的牙科诊所和公立口腔医院。牙科诊所的医生告诉她,种植牙分高中低三种档次,价格分别为11000元、8500元和6500元,种植体分别从德国、美国、韩国进口,牙冠为国产。公立口腔医院的医生告诉她,种植牙需要17000元左右,材料从瑞士进口,如果牙龈条件不好,费用会在22000元左右,需要自费。

这次拔牙之前,除洗牙外,小琴从没看过牙科。200元左右的洗牙费用她尚能接受,但成千上万元的种植牙费用,还是让小琴感到力不从心。每月除日常开销外,小琴能攒下的钱不足2000元,眼下看牙成了她不小的负担。

修复也不便宜

小宇也是牙病患者,最近,他正在修复一颗龋坏的牙齿。比起小琴,他受的罪未必更少,费用也未必更低。

多年前,小宇左侧上部的一颗大牙已患龋,由于无明显症状,小宇一直没有上心。直到上月牙髓发炎,疼得小宇晚上睡不着觉,他才重视起来。到诊所,医生告诉小宇,他的症状是牙髓炎或根尖炎的表现,需要及时进行根管治疗。

山东大学齐鲁医院口腔科主任医师王卫之表示,当牙髓根尖周病的病变范围大或不可逆时,应彻底清除根管内的感染、修复牙体缺损并恢复功能。根管治疗时,牙医采用专用器械对根管进行清理、成形,用有效药物对根管进行消毒灭菌,最后严密填塞根管并进行牙冠修复,达到控制感染、修复缺损的目的。根管治疗后,牙体组织因为缺乏营养供给会变脆,在咀嚼较硬的物体时可能会发生崩裂,需尽早进行牙冠修复。

医生给出建议时,小宇正在外地出差,无法进行周期较长的根管治疗。退而求其次,医生给小宇的牙髓腔封填了失活剂,并嘱咐小宇回京后继续进行根管治疗(15天后)。

封填失活剂后,由于牙神经大部分被杀死,小宇的这颗牙开始变脆。还没等到根管治疗,小宇吃东西一不小心把牙崩掉了一大块,这无疑增加了后续治疗的难度和费用。

目前,一个多月过去,小宇的治疗还在进行中。在外地封填失活剂花费300元,回京急诊花费100多元,两次根管治疗花费2000多元,崩牙后不得不进行的牙周手术花费近千元……

下周,小宇的牙周可以拆线了,但最重要的牙冠还没有做。后续费用大概还需1500—3000元。尽管小宇的牙是在公立口腔医院看的,但他发现,能报销的项目少之又少。

牙疼,疼在小宇嘴里,更疼在小宇心里。

如何破解看牙贵

民以食为天,牙是“食”的基础。在360搜索栏键入“看牙贵吗”,弹出来相关结果超过660万条。

记者调查发现,即使在首都北京,城里老人因费用问题,选择放弃口腔治疗的情况也比比皆是。

刘奶奶,退休职工,92岁的她嘴里仅剩两颗牙。孙辈多次建议老人进行正规口腔治疗,提高生活质量。为了省钱,老人总是不肯。十几年前,她花200多元镶的全口假牙还在“超期服役”,平时佩戴不舒服,她只在咀嚼食物的时候佩戴。

家住朝阳区呼家楼北里的张大爷今年67岁,口里多颗牙已经缺失。他告诉记者,小区一位邻居一天晚上喝醉了酒,第二天醒来发现花1万元镶的假牙不见了,邻里们都调侃他一顿酒喝掉了1万元。“一颗牙都得1万元,我这得花多少钱啊!”张大爷叹了口气。

同住一个小区的出租车师傅老李赶紧附和:“是啊!有那个钱干点啥不好?坏了也不去看。”老李的出租车上经常有牙科广告,广告上高昂的诊疗费用让他倒吸一口凉气。

事实上,关于种牙贵的吐槽由来已久,其中不乏牙科大夫。

2017年全国两会期间,全国政协委员、华西口腔医学院主任医师周学东在小组讨论会上提到,目前我国医院临床使用的牙植体,最贵的来自瑞士,高达8万元一枚,引发舆论一片哗然。

在周学东看来,之所以看牙贵,并不是因为医生的诊疗费用高,而是进口耗材价格高。只有实现医疗器械的国产化,耗材价格才能降下来,就医成本才能随之降低。

“群众对‘看牙贵’和‘牙科暴利’的呼声很高、很普遍。”2021年两会,全国人大代表、安徽省肥东县总工会兼职副主席李小莉表示,各种种植牙材料质量参差不齐,价格普遍偏高,种植牙治疗问题尤其突出。

她建议国家尽快出台口腔种植牙相关规范、程序和政策,统一制定种植牙材料及服务收费标准、种植牙质量及种植牙医生水平的监管体系,加大对种植牙材料和技术的研发,降低种植牙费用,并呼吁将种植牙费用纳入医保报销范围。

(本刊记者 钱敏《人民周刊》2021年第14期)

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