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为什么双子宫(双子宫同房有什么不一一样吗)

双子宫也能受孕吗?​

双子宫顾名思义是两个子宫,是造成不孕的重要原因,即使受孕,根据统计,双子宫者30%会出现流产,20%会出现早产,10%会出现胎儿生长迟滞,43%会出现胎位不正,还有82%要进行剖宫产。

那么,到底双子宫妊娠会遇到什么样的问题?如何才能解决呢? ​

(1)双子宫的种类

子宫的形状如同一个倒立的梨子,约为一个女生的拳头大小。胚胎时期,女性生殖管分化为输卵管、子宫、子宫颈及阴道上1/3段等外生殖器官,与由泌尿生殖窦发育出的下段阴道相连接,就形成了完整的女性生殖道。女性生殖管的远端必须相融合,才能形成单一腔室的子宫。也就是说,女人的子宫在刚开始是由两个生殖窦长出来,各为半套子宫,长大后由左右两边慢慢靠近而融合为一个全套的正常子宫。只要其中受到妨碍,就会造成生殖管发育异常。当干扰因素发生在两个半套子宫即将融合前时,就会产生双子宫的现象;若是发生在融合之中,则有可能产生双角子宫或纵隔子宫;也有可能另外一套没有发育完成,而形成单角子宫。这种异常的发生率为0。1%~3%。双子宫又分为几种:如果有两套子宫体、两个子宫颈和阴道中隔,就是所谓的”双子宫双阴道”;如果有两套子宫体、两个子宫颈和单个阴道,就是”双子宫双子宫颈单阴道”;双角子宫的外观看起来像是个”心型”的子宫,有可能左右对称、大小相等,也有可能一大一小;纵隔子宫是指在子宫腔的中间,有一片厚厚的子宫肌肉,将子宫腔分割成两个较小的子宫腔。

(2)怎样发现双子宫

双子宫构造异常是先天性的,也就是说,一出生就有,进入青春期以后,大部分也不会出现月经异常的情形,因此很难发现自己的子宫构造不一样。大部分是在就诊不孕症或习惯性流产时意外发现。一般可通过超声波先对子宫大小、数目进行大概的了解,比较明显的子宫构造异常,例如有两套子宫体、两个子宫颈,甚至阴道有中隔等,可由此诊断出来。但有些情况则不太容易发现,例如,单角子宫与残余角之间是否相通以及纵隔子宫与双角子宫的分别等,则需要通过子宫输卵管造影,有时甚至需要腹腔镜或子宫镜直接目视才可确定。除此之外,也可以利用核磁共振(MRI)和3D立体超声波等先进的医疗设备来诊断。

(3)双子宫与受孕

双子宫大部分的情况下都能成功受孕,并非一旦发现或诊断出双子宫或双角子宫就必须马上开刀或是做矫正手术。双子宫的女性也有正常生育的机会,一般情况下,双子宫一个发育良好,一个发育较差。当受精卵着床时到了发育不正常的子宫里,就不容易怀孕,即使怀孕了,也容易导致流产。不过,由于女性的两个卵巢是每月轮流排卵的,而且有两个子宫的女性,左侧卵巢排卵多数会在左侧子宫怀孕,而右侧卵巢排卵,则多数会在右侧子宫怀孕,所以双子宫病人在决定怀孕前,可以先通过检查判断左右两个子宫哪个是发育良好的子宫,哪个是发育不好的子宫,然后再通过B超对卵巢的排卵情况进行监测。如果左侧子宫发育良好,那么就可以在B超监测显示左侧卵巢排卵时怀孕。这样就可以避免胎儿着床在发育不良的子宫里。​​

由于双子宫是生殖系统发育异常,对流产肯定有一定的影响,故双子宫的女性怀孕后,应特别注意保胎。如果有不孕、两次以上的习惯性流产或是早产的情形,在排除其他原因后,确定单纯因为子宫形状的异常造成,就要考虑开刀或是做矫正手术。

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