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为什么皮肤厚(肥厚性皮是什么引起的)

本报记者 王智锦 通讯员 沈鸿程

网络原文:

我右手中指第二节关节处皮肤瘙痒,挠了会变肥厚,之后有一层皮老化,像苔藓一样,硬硬的,死皮会脱落。皮肤反复经历瘙痒、肥厚、脱皮的过程,持续了两三年,尤其是夏天更严重。这到底是什么病,这么顽固?

(@淑仪)

广东省皮肤病医院皮肤科主治医师薛汝增说,根据病例推测,这位患者所患为神经性皮炎,也叫慢性单纯性苔藓,这种病好发部位为骨突部位,以及颈后、肘部、眼睑等,其特点是皮肤厚、痒。

资料图片

诱因多为精神因素

薛汝增介绍,神经性皮炎并非单纯皮肤过敏,它归为精神类皮肤病,性格比较急躁的人容易患病,“另外精神紧张、工作压力大,都是诱发的原因。”所以,在看病的时候医生会问职业特点和最近的休息情况。

至于如何预防皮肤苔藓化,薛汝增认为:首先,皮肤痒的时候尽量克制勿抓挠,或以轻轻拍打代替抓挠;其次,不要用热水烫,越刺激皮肤会越厚;另外,还要调整好心态,保持愉悦的心情。他提醒,如果痒得不能控制,可以加口服药物以调节周围神经或止痒来缓解。

长期外用激素治疗也要有间歇期

在药物治疗方面,较肥厚的皮肤苔藓化,薛汝增建议,选用比较强效的激素药膏,如卤米松。他认为,而案例中提到的糠酸莫米松是中效的软膏,用在特别肥厚的部位,效果不明显。

需要注意的是,用药的原则是连续用药不超过两周,“可以用几天停几天再接着用。”薛汝增强调。激素类药物用久了以后,周边的皮肤可能会变白或发黑,皮肤变薄,色素减退。

值得一提的是,神经性皮炎容易反复,如果用了激素类药物后皮肤会平复,可在其变肥厚时再次使用,或者使用非激素药与之交替使用。薛汝增补充,除了用激素类药膏外,还可以配合局部的理疗等,治疗效果很理想。

快问医生

问:基础病会引起神经性皮炎吗?

薛汝增:神经性皮炎多与精神因素相关,而和血压、血脂、血糖等关系不大,与基础病关系不密切。

问:使用激素类药膏治疗神经性皮炎会不会引起骨质疏松?

薛汝增:一般不会,引起骨质疏松的药物以口服居多,外用药膏被吸收到体内的量相对较少。只要不是长期大面积使用,问题都不大。“骨质疏松、眼压升高、白内障、股骨头坏死”等大部分都与口服激素药相关。外用的时候还是相对安全,但是薄嫩部位要警惕。

问:饮食上有什么需要注意的?

薛汝增:少喝酒和辣椒,这些刺激性的食物少吃。

问:神经性皮炎和季节有关系吗?

薛汝增:神经性皮炎跟季节的关系不大,如果精神放松、休息好了就会缓解。与季节性皮炎不同,部分冬天皮肤容易干燥、皲裂,夏天容易长痱子、汗疱疹等。

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